文章来源：甘草学园
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作者：刘敏
慢性萎缩性胃炎是中医内科常见疾病。患者一般起病时间较长，病情反复不愈，影响患者的身体健康。膏方因滋补力强，口感比较好对慢性萎缩性胃炎有较好的治疗作用。现将案例分享如下:
王某某，女，51岁。工人。
于2019年11月8日初诊。
主诉:胃病10余年了，时好时坏。近一月因食用年糕后而致胃脘作痛。胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生。服用耐信，培菲康等西药仍未见效而来就诊。患者精神困倦，面色少华，情绪苦闷，烦躁。食后胃脘饱胀，嗳气，偶有隐痛，梦扰纷纭，口干，头晕，腰酸。舌质胖，尖红，苔薄腻，脉弦。
治拟益气养阴，疏肝和胃。先予7剂开路方。处方：
太子参12g 炙甘草6g 北沙参15g
天门冬15g 乌梅6g 生山楂15g
川棟子12g 制大黄6g(后下) 全瓜萎15g
紫丹参15g 赤白芍各15g 佛手干9g。
上方服完后，胃脘饱肚胀，窒闷等症状明显好转，大便干燥，隔日一行。再从原方加减，续服7剂。处方如下：
太子参15g 北沙参15g 天门冬15g
乌梅6g 生山楂15g 川楝子l2g
枳实12g 制大黄6g(后下) 全瓜蒌15g
紫丹参15g 赤白芍各15g 佛手干9g
共服7剂。服完7剂后，胃纳等症状明显好转。给予膏方调理。
膏方处方如下:
西洋参30g 北沙参150g 太子参150g
川石斛150g 天门冬150g 大生地150g
山萸肉100g 淮山药200g 肥知母150g
枸杞子150g 明天麻80g 潼蒺藜150g
生首乌150g 桑椹子150g 全瓜蒌200g(打)
石菖蒲100g 炒枣仁12g 紫丹参150g
生山楂l50g 乌梅80g 佛手干120g
金樱子150g 芡实150g。
上方除西洋参另煎浓汁外余药隔宿浸泡，煎三汁，过滤，去渣取汁，微火浓缩。加阿胶150克，绍酒250克炖烊，加蜂蜜300克，冰糖250克，连同西洋参浓汁，于收膏时乘热冲入膏中，徐徐调匀。每日早晚饭后30分钟各服一匙，开水冲饮。如遇伤风，发热，停食等症，暂停服用。忌莱菔，烟，酒，咖啡，浓茶以及辛辣炙烤食物。
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服用完膏方后复诊。患者自诉食后饱胀窒闷不舒，已明显减轻，隐痛消失，纳食较香，睡眠正常，头晕，腰酸，烦躁，口干等症均有改善，大便每天一次，略干，情绪亦较舒畅。患者自觉胃炎等症均已正常。嘱患者每年立冬后服膏方一料，连续服用三年。
按言:
患者胃病日久，反复不愈，加上平素操劳过度，肝失疏泄，气机郁滞，中焦运化受阻，以致食后胃脘饱胀，窒闷不舒，隐隐作痛，不思纳谷。病程日久，气阴目耗，渐致形体消瘦，而见精神疲倦，头晕，口干，腰酸等症状。曰久心肾亏虚，肠道失润，故见烦躁，夜寐多梦，大便干燥之候。患者舌质胖，尖红，苔薄白，脉弦。膏方当从肝胃论治，以养阴和胃，疏肝理气，活血化瘀之法而获效。
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